重大事故的汽車保險(xiǎn)理賠案例是怎樣處理的?
重大事故的汽車保險(xiǎn)理賠,處理過程比較復(fù)雜。
查勘人員接到派工后會(huì)查勘現(xiàn)場,初步估計(jì)事故損失,若確認(rèn)是大案,會(huì)先電話通知中支或大案崗。
大案人員接到派工,權(quán)限內(nèi)且能到現(xiàn)場的應(yīng)親臨,不能到的要指導(dǎo)查勘。
總損失超 5 萬元或社會(huì)影響力大的突發(fā)性、大面積災(zāi)害性案件,中支要及時(shí)上報(bào)。
大案崗在一個(gè)工作日內(nèi)處理并書面批復(fù),重大損失或影響大的案件要上報(bào)車險(xiǎn)部領(lǐng)導(dǎo)。
車物損修復(fù)后,大案崗要復(fù)勘,對單價(jià)超 3000 元的配件拍照核實(shí)。
中支上報(bào)大案時(shí),單車預(yù)估金額超權(quán)限或預(yù)估損失超車輛實(shí)際價(jià)值 80%的案件,未經(jīng)總公司同意不得拆解定損。
重大車損案件范圍包括一次事故總損失超 2 萬、車物損失單項(xiàng)超 1 萬、車輛全損或推定全損及全車盜搶或破獲、水災(zāi)火災(zāi)協(xié)議賠付、社會(huì)影響力大或大面積災(zāi)害性案件等。
查勘員是重大案件第一直接經(jīng)辦責(zé)任人,中支大案崗或理賠負(fù)責(zé)人是辦理責(zé)任人,大案科室成員是具體案件管理責(zé)任人,大案科科長及車險(xiǎn)理賠部負(fù)責(zé)人是全轄管理責(zé)任人。
查勘工作要求,整案估損超 2 萬或單車物損失超 1 萬的案件,查勘員必須到現(xiàn)場,有疑問要向中支匯報(bào),中支大案崗及負(fù)責(zé)人要指導(dǎo),必要時(shí)趕赴現(xiàn)場,24 小時(shí)內(nèi)錄入查勘資料并上報(bào)。
中支大案崗及責(zé)任人要負(fù)責(zé)指導(dǎo)查勘、調(diào)查取證、拆檢定損等工作,大案崗具體責(zé)任人跟蹤處理結(jié)果。
整案估損 2 萬至 5 萬元的案件,要求類似,車物理賠室主任要指導(dǎo)監(jiān)督,大案崗要對相關(guān)當(dāng)事人制作詢問筆錄等。
雙代案件按承保公司委托要求處理。
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